Tarif consultation médecin 2026 : revalorisations et avenant

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Mis à jour en octobre 2026 — état du droit vérifié au 29 septembre 2026.

Trente euros. C’est le prix d’une consultation de médecine générale en secteur 1 depuis le 22 décembre 2024, contre 26,50 € auparavant : +13,2 % en une seule marche. Près de deux ans plus tard, beaucoup de médecins attendent encore « l’avenant 2026 » qui relèverait à nouveau le tarif. Il n’est pas venu.

La revalorisation de la consultation médecin en 2026 ne passe donc pas par un nouveau G. Elle passe par l’échéancier de la convention médicale 2024-2029 : deuxième vague reportée au 1er janvier 2026, consultation longue à 60 €, nouveau forfait médecin traitant. Dans le même temps, l’avenant conventionnel médecins négocié au printemps, qui ne touchait pas au G, a été rejeté par les cinq syndicats signataires.

Pour un cabinet libéral, la vraie question est ailleurs : combien ces mesures rapportent-elles réellement, une fois passées les cotisations URSSAF, la CARMF et l’impôt ? Voici ce qui est acquis, ce qui reste en suspens, et une simulation chiffrée sur un généraliste type, avec des hypothèses explicites.

Convention médicale 2024-2029 : ce qui est réellement en vigueur

La convention nationale signée le 4 juin 2024 a été approuvée par l’arrêté du 20 juin 2024 publié au Journal officiel. Elle fixe un échéancier de revalorisations étalé sur 2024, 2025 et 2026. C’est ce calendrier, et non un avenant, qui explique les hausses perçues par les cabinets.

Le G à 30 € depuis le 22 décembre 2024

Le tarif de la consultation de médecine générale (code G) est passé de 26,50 € à 30 € le 22 décembre 2024, soit six mois après l’entrée en vigueur de la convention. La hausse vaut aussi pour la visite (VG) et concerne les médecins de secteur 1 et de secteur 2 adhérant à l’OPTAM, comme le récapitule la synthèse de la convention sur ameli.fr.

Le même jour, l’avis ponctuel de consultant (APC) est passé de 56,50 € à 60 €. Pour rappel, le G avait déjà été relevé de 25 € à 26,50 € le 1er novembre 2023, par le règlement arbitral qui avait suivi l’échec des négociations précédentes.

La deuxième vague, décalée au 1er janvier 2026

Une deuxième série de mesures devait s’appliquer le 1er juillet 2025. Le 18 juin 2025, le comité d’alerte sur l’évolution des dépenses d’assurance maladie a signalé un risque sérieux de dépassement de l’Ondam, pour la première fois depuis 2007. Conséquence mécanique : les revalorisations prévues ont été suspendues puis appliquées au 1er janvier 2026.

Cette deuxième vague vise surtout les spécialités cliniques (pédiatrie, psychiatrie, gériatrie, gynécologie médicale, endocrinologie, neurologie, dermatologie, médecine physique et de réadaptation). Pour le généraliste, elle apporte surtout la consultation longue et le nouveau forfait médecin traitant. L’Assurance maladie en chiffre le coût à 340 millions d’euros.

Le tableau des tarifs avant / après

💡 Le savoir-clé : en 2026, le montant du G n’a pas bougé. La croissance des recettes d’un généraliste en secteur 1 vient désormais du mix d’actes (consultations longues, visites) et du forfait médecin traitant, pas de l’acte de base.

Les montants propres à chaque spécialité sont détaillés dans notre article sur les revalorisations tarifaires 2026 par spécialité médicale.

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Avenant conventionnel médecins 2026 : pourquoi l’avenant n° 1 a échoué

Beaucoup de recherches portent sur un « avenant 2026 » censé revaloriser la consultation. Il faut être précis : un avenant à la convention médicale a bien été négocié en 2026, mais il ne portait pas sur le G, et il n’a pas été signé.

Ce que contenait le projet d’avenant n° 1

La Cnam a ouvert les discussions fin avril 2026, avec des séances jusqu’à mi-juin. Le périmètre était volontairement ciblé :

• Imagerie médicale : environ 300 millions d’euros d’économies exigées par la loi, avec des baisses d’actes techniques.
• Consultation « ménopause » : créée par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2026, pour les femmes de 45 à 65 ans. Un tarif de 47,50 € a été évoqué pendant les négociations.
• Forfaits de régulation : harmoniser la rémunération des médecins régulateurs de la permanence des soins.
• Téléconsultation : d’éventuelles dérogations au plafond de 20 % d’activité à distance.
• Assistants médicaux partagés et divers ajustements techniques.

Le refus unanime des syndicats en juin 2026

À la mi-juin 2026, la CSMF, MG France, la FMF, le SML et Avenir Spé ont annoncé qu’ils ne signeraient pas. Les spécialistes contestaient notamment l’usage de la « pertinence » comme habillage de baisses tarifaires. Ce refus n’a pas empêché les baisses d’actes d’imagerie programmées au 1er juillet 2026.

L’Uncam a indiqué que les mesures rendues obligatoires par la loi (consultation ménopause, régulation, assistants partagés) seraient mises en œuvre par une autre voie, probablement réglementaire. Pour la consultation ménopause, le tarif définitif et les modalités de facturation restent donc à confirmer (à vérifier avant toute facturation).

⚠️ Point de vigilance : aucun avenant n’a modifié le tarif de la consultation en 2026. Une information qui annoncerait un « G à 35 € » ou une nouvelle hausse générale n’a, au 29 septembre 2026, aucune base conventionnelle ou réglementaire.

En vigueur, en discussion, en suspens : le point au 29 septembre 2026

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Secteur 1, secteur 2, OPTAM : qui profite vraiment de la revalorisation ?

Un même acte n’a pas la même valeur selon le secteur d’exercice. La hausse du G touche pleinement le secteur 1 et le secteur 2 adhérent à l’OPTAM. Elle ne change rien pour le secteur 2 hors OPTAM, dont la base de remboursement reste à 23 €.

Le secteur 1 : tarif opposable et cotisations en partie prises en charge

Le médecin de secteur 1 facture 30 € sans dépassement, hors dépassement exceptionnel. En contrepartie, l’Assurance maladie prend en charge une part de ses cotisations sur ses revenus conventionnés : la cotisation maladie quasi intégralement (il ne reste que 0,1 % à sa charge), les allocations familiales à 100 % sous 140 % du PASS puis à 75 % jusqu’à 250 %, et les deux tiers de la part forfaitaire de l’ASV.

Le secteur 2 OPTAM : une base à 30 € et des dépassements maîtrisés

En secteur 2 adhérent à l’OPTAM, le patient est remboursé sur une base de 30 €. Le médecin garde la possibilité de dépasser, dans la limite de ses engagements de taux. Les avenants aux contrats OPTAM proposés en 2025 ont tenu compte du report de la deuxième vague, avec des taux d’engagement distincts pour 2025 et pour 2026.

Le secteur 2 hors OPTAM : la base reste figée

Hors OPTAM, la consultation reste cotée C à 23 €. Le patient est moins bien remboursé, et le dépassement porte toute la valeur ajoutée de l’acte. Côté retraite, l’écart est net : la part forfaitaire de l’ASV à charge du médecin atteint 5 751 € en 2026, contre 1 917 € en secteur 1.

📊 Aucun texte adopté sur le secteur 2 à ce jour : la surcotisation des dépassements a été retirée de la LFSS 2026, et les trois scénarios de réforme présentés par le HCAAM en juin 2026 restent de simples pistes.

Pour un généraliste qui hésite entre secteurs ou envisage une installation en zone sous-dotée, le chiffrage doit intégrer ces paramètres, ainsi que les aides évoquées dans notre analyse du réseau France Santé pour les médecins de premier recours.

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Revalorisation consultation médecin 2026 : l’impact chiffré sur le chiffre d’affaires

Place aux chiffres. La revalorisation des médecins généralistes se mesure d’abord dans le compte de résultat. La simulation ci-dessous porte sur un médecin généraliste de secteur 1, médecin traitant, exerçant seul. Les hypothèses sont volontairement simples et doivent être adaptées à chaque cabinet.

Les hypothèses retenues

• Activité : 5 000 consultations G par an, soit environ 22 actes par jour sur 227 jours travaillés.
• Secteur : secteur 1, sans dépassement.
• Charges : inchangées d’une année sur l’autre (loyer, SCM, secrétariat, logiciel). Toute hausse de recettes se retrouve donc dans le bénéfice.
• Consultations longues : 30 GL facturées en 2026 à la place de consultations G.
• Hors champ : visites, forfaits et actes techniques, dont l’évolution dépend trop de la patientèle pour être généralisée.

Effet de la hausse du G : +17 500 € de recettes

L’essentiel du gain date de décembre 2024 : il apparaît sur l’exercice 2025, qui est la première année pleine au nouveau tarif. En 2026, à activité égale, les recettes issues du G sont stables. La progression vient des consultations longues, du forfait médecin traitant et, le cas échéant, des visites non programmées revalorisées.

📊 +13,2 % : c’est la progression mécanique des recettes de consultation d’un généraliste de secteur 1 entre 2024 et 2025, à nombre d’actes constant.

Le forfait médecin traitant : un effet propre à chaque patientèle

Le forfait médecin traitant, entré en vigueur au 1er janvier 2026, va de 5 € par an pour un patient de 7 à 74 ans sans ALD jusqu’à 100 € pour un patient de 80 ans et plus en ALD, avec 10 € de plus par bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire. Il est versé en quatre fois (avril, juin, septembre et novembre), selon le détail publié par l’Assurance maladie.

Une patientèle âgée et chronique est nettement mieux valorisée ; une patientèle jeune et en bonne santé, beaucoup moins. Le calcul se fait donc patient par patient : notre guide du forfait médecin traitant 2026 en détaille la méthode.

✅ Bonne pratique : rapprochez chaque versement trimestriel du forfait de la composition réelle de votre patientèle (âge, ALD, C2S). Un écart inexpliqué se corrige plus facilement dans le trimestre que lors de la clôture.

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Du chiffre d’affaires au revenu disponible : URSSAF, CARMF et impôt

Une hausse de recettes n’est pas une hausse de revenu disponible. Pour un médecin en BNC, trois prélèvements s’intercalent : les cotisations URSSAF, les cotisations CARMF et l’impôt sur le revenu. En 2026, deux réformes changent leur calcul.

L’assiette sociale unique de 2026

Depuis la réforme de l’assiette sociale des indépendants, cotisations et CSG-CRDS sont calculées sur une seule base : le revenu professionnel avant cotisations, diminué d’un abattement forfaitaire de 26 %. Cet abattement est encadré par un plancher de 845,86 € et un plafond de 62 478 € en 2026. Le taux de CSG-CRDS reste de 9,7 %.

Cette réforme s’applique à partir des revenus 2025, régularisés en 2026. Autrement dit, la hausse du G perçue en 2025 est la première à passer par la nouvelle assiette. Notre article sur la régularisation 2026 des indépendants en décrit le mécanisme.

CARMF : des taux en hausse en 2026

Pour un généraliste dont le bénéfice se situe entre 1 et 3,5 PASS, chaque euro supplémentaire supporte donc au minimum la tranche 2 du régime de base, le régime complémentaire, l’ajustement ASV et la CSG-CRDS, le tout sur 74 % de sa valeur.

Ce qui reste des 17 500 € : ordre de grandeur

En appliquant ces taux à l’exemple précédent, l’assiette supplémentaire est de 12 950 € (17 500 € × 74 %). Les prélèvements sociaux supplémentaires atteignent environ 3 200 €, hors allocations familiales et contributions annexes. L’impôt s’applique ensuite sur le bénéfice diminué des cotisations déductibles.

⚠️ Point de vigilance : ces montants sont des ordres de grandeur. Ils varient selon le niveau de bénéfice, la situation familiale, la prise en charge des allocations familiales et la part déductible de la CSG. Seul un calcul sur vos propres chiffres fait foi.

Le décalage de trésorerie, angle mort fréquent

Les cotisations provisionnelles d’une année reposent sur des revenus antérieurs, puis sont régularisées. Une hausse de recettes en 2025 génère donc un rappel en 2026, alors même que les taux CARMF augmentent. Sans provision, le cabinet découvre la note au moment de la régularisation.

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Piloter son cabinet médical avec le calendrier conventionnel

Les revalorisations se succèdent par vagues, parfois reportées, parfois annulées. Un cabinet bien piloté ne subit pas ce calendrier : il le transforme en budget. C’est le cœur de notre accompagnement des professions libérales de santé.

Les échéances à surveiller jusqu’à fin 2026

• L’automne 2026 : le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2027 fixera l’Ondam et pourrait contenir des mesures sur les tarifs ou le secteur 2.
• Les avis du comité d’alerte : en avril 2026, il a écarté le risque de dépassement du seuil d’alerte pour l’année, tout en plaçant les soins de ville sous surveillance. Un nouvel avis défavorable pourrait de nouveau suspendre des revalorisations programmées.
• La consultation ménopause : tarif et modalités à confirmer par voie réglementaire.
• La refonte de la CCAM : toujours en cours, elle conditionne l’avenir des contrats OPTAM.
• Le quatrième versement du forfait médecin traitant en novembre : à rapprocher de votre patientèle avant la clôture.

La checklist du médecin généraliste avant la clôture 2026

• ✅ Comparer les recettes 2026 aux recettes 2025 par nature : G, GL, visites, forfaits.
• ✅ Vérifier la cotation des consultations longues : trois situations, une fois par an et par situation, sur des critères cliniques précis.
• ✅ Contrôler les quatre versements du forfait médecin traitant.
• ✅ Estimer la régularisation URSSAF et CARMF à venir et la provisionner.
• ✅ Arbitrer les dépenses et l’épargne retraite avant le 31 décembre, en fonction de votre tranche marginale.

Le regard Extencia

💡 Le regard Extencia : le G à 30 € a été absorbé par les cabinets en 2025. En 2026, le gain se joue sur le mix d’actes et la patientèle, pas sur l’acte de base. Un tableau de bord trimestriel suffit pour savoir si vous en captez réellement la valeur.

Nos experts santé de Bordeaux, Lyon, Toulouse et Anglet accompagnent chaque année des médecins libéraux sur ces arbitrages, de la tenue comptable jusqu’au budget prévisionnel.

Vos revalorisations, vos chiffres : passer de la grille tarifaire au pilotage

La revalorisation de la consultation médecin est acquise depuis décembre 2024 : 30 € en secteur 1 et en OPTAM. En 2026, aucun avenant n’a relevé ce tarif, mais la deuxième vague de la convention apporte la consultation longue et un forfait médecin traitant plus individualisé. Entre les nouvelles assiettes sociales et la hausse des taux CARMF, une partie significative du gain repart en prélèvements.

Extencia accompagne les médecins libéraux depuis des décennies, avec 80 ans d’expertise et 12 implantations. Entrepreneurs au service des entrepreneurs, nos équipes santé traduisent chaque évolution conventionnelle en impact concret sur votre bénéfice, vos cotisations et votre trésorerie.

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⚠️ Cet article fournit une information générale à jour au 29 septembre 2026 et ne constitue pas un conseil personnalisé. Les tarifs, taux et calendriers peuvent évoluer. Chaque situation étant particulière, rapprochez-vous de votre expert Extencia.

Questions fréquentes sur la revalorisation de la consultation